Daca osul unde se decide plasarea implantului nu prezinta o inaltime sau o grosime minim necesara se recurge la plasarea unei grefe de os.

Cauzele pentru care osul maxilar sau mandibular nu prezinta o masa suficienta de tesut osos pot fi multiple.

Cauzele pierderii osoase

• parodontoza – afectarea tesuturilor de sustinere a dintilor pe arcade (tesuturi parodontale) duce in timp la resorbia osului
• pierderea dintilor naturali – pierderea dintilor naturali si neinlocuirea lor prin mijloace protetice sau implant dentare, cauzeaza in timp reducerea tesutului osos
• trauma ocluzala – contactele dintre dintii superiori si inferiori la muscatura pot dezvolta forte excesive care pun presiune pe tesuturile de sustinere a dintilor, si implicit asupra osului; cu timpul, aceste contacte imperfecte provoaca pierdere de tesut osos
• factori congenitali – exista persoane care prezinta din nastere o masa de tesut osos mai redusa

Procedura de plasare a unei grefe de os se realizeaza, de regula, in cursul operatiei chirurgicale de introducere a implantelui dentar sau ca manopera de sine statatoare.

Dupa indepartarea gingiei si expunerea osului, se introduce grefa de os si uneori daca volumul restant al osului este suficient , putem introduce si implantul dentar. Grefa osoasa este ulterior acoperita de o membrana speciala care o va mentine in loc.

La final, gingia este repozitionata si suturata. Este esential sa nu existe presiuni generate de lucrarile protetice care sa mobilizeze grefa in perioada de vindecare.